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传统的诊断都是根据教材中的脏腑理论,从症状入手进行辨证,但李辛的思路不是这样,是根据八纲辨证来做诊断。克劳迪那因此又问:是否能将脏腑理论简化为八纲?就像算术中的等式。或者,你是否认为脏腑辨证理论只是一种基于症状的推导方法,而非基于“能量状态”的辨证?
李辛认为,从临证的角度,我们可以将脏腑理论纳入八纲和精气形神的资源评估。但是,以症状辨析分类为特点的脏腑辨证理论对初学者来说,有迷失大方向的危险。实际上,脏腑辨证理论是从明朝开始发展至今的,它并非传统中医的精华,在临床实践中也并不是最好用的工具。由脏腑辨证推导出的所谓的“证”,本质上是基于失常状态下的对症治疗。
这与传统中医“以人为本”“以正气为本”是不同的。一个是治疗一个个孤岛(局部症状),一个能获取整体能量海洋的全貌,从而进入根本性的治疗。《黄帝内经》中,详细介绍了脏腑的生理及病理功能,但并没有脏腑辨证的内容。《伤寒论》是第一本关于临床诊断与辨证的作品,书中更关注邪正斗争和阴阳转换过程中的机(机会)、势(方向)、度(合适的力量),关注阳气、胃气、阴证、阳证、虚与实、表与里,这些最基本而最重要的原则。
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